TARIF PELAYANAN
UPTD PUSKESMAS GODONG I
KABUPATEN GROBOGAN
BERDASARKAN PERBUP KABUPATEN GROBOGAN NOMOR 7
TAHUN 2018 TENTANG PERUBAHAN KETIGA TARIF RETRIBUSI JASA UMUM PELAYANAN
KESEHATAN
NO
|
JENIS LAYANAN PEMERIKSAAN
|
TARIF
( Rp )
|
1.
|
PELAYANAN RAWAT JALAN
|
6.000
|
2.
|
PELAYANAN KEDARURATAN MEDIK
|
17.500
|
3.
|
PELAYANAN RAWAT INAP
|
|
Perawatan Kelas I
|
150.000
|
|
Perawatan kelas II
|
125.000
|
|
Perawatan kelas Iil
|
100.000
|
|
visite dokter per
visite
|
10.000
|
|
Asuhan keperawatan
|
5.000
|
|
4.
|
Pelayanan kunjungan
rumah
|
35.000
|
5.
|
Pertolongan
persalinan
|
|
Persalinan normal
|
750.000
|
|
Persalinan dengan
penyulit ( Abnormal)
|
900.000
|
|
Tindakan paska
persalinan
|
175.000
|
|
6.
|
Tindakan medik
|
|
Kategori l
|
15.000
|
|
Kategori ll
|
35.000
|
|
Kategori lll
|
55.000
|
|
Tindakan Gigi
|
||
Penambalan Gigi
sementara
|
10.000
|
|
Penambalan Gigi
Tetap
|
40.000
|
|
Pencabutan gigi
susu
|
20.000
|
|
Pencabutan gigi
tetap
|
50.000
|
|
Insisi Absces
|
15.000
|
|
Pencabutan gigi
impaksi
|
60.000
|
|
Pembersihan karang
gigi per segmen
|
30.000
|
|
7.
|
Pemeriksaan
penunjang medik
|
|
Pemeriksaan Lab
sederhana
|
10.000
|
|
Pemeriksaan Lab
sedang
|
15.000
|
|
Pemeriksaan Lab
besar
|
22.000
|
|
Pemeriksaan Lab
canggih
|
30.000
|
|
8.
|
Pelayanan
rehabilitasi medik dan pengobatan tradisional
|
|
Fisioterapi
sederhana
|
15.000
|
|
Fisioterapi sedang
|
25.000
|
|
9.
|
Pengujian KIR
Kesehatan
|
|
Pelajar
|
3.000
|
|
Masyarakat Umum
|
10.000
|
|
Calon
Pengantin/orang
|
20.000
|
|
Calon Haji
|
10.000
|
|
10.
|
VISUM ET REPERTUM
|
|
Pemeriksaan Luar
|
15.000
|
|
Jasa raharja
|
15.000
|
|
11.
|
Asuransi
|
15.000
|
Visum luar jenazah
|
75.000
|
|
Vector control
|
||
Fogging rumah/
rumah
|
6.000
|
|
Abatesasi / rumah
|
2.000
|
|
12.
|
Pelayanan Mobil
ambulans
|
|
< 10 Km setara
10 lt premium
|
jasa
sarana +50.000
|
|
11-35 Km Setara 10
lt premium+0,5 lt premium/KM
|
jasa
sarana +75.000
|
|
≥ 35 Km Setara 10 lt premium+0,5 lt
premium/KM
|
jasa
sarana +100.000
|
|
Pelayanan Mobil
jenazah
|
||
< 10 Km setara
10 lt premium
|
jasa
sarana +30.000
|
|
11-35 Km Setara 10
lt premium+0,5 lt premium/KM
|
jasa
sarana +50.000
|
|
≥ 35 Km Setara 10 lt premium+0,5 lt
premium/KM
|
jasa
sarana +70.000
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar